PRINCIPALES PATOLOGÍAS OFTALMOLÓGICAS

RETINOPATÍA DIABÉTICA :

Enfermedad que afecta la retina y está causada por la Diabetes. La Diabetes Mellitus provoca daño en todo nuestro organismo, y el ojo no queda exento de esto. La alimentación alta en azúcares y la poca actividad física promueven un estado de hiperglicemia que cuando es sostenido en el tiempo genera alteraciones a nivel ocular ,dañando los capilares y produciendo pequeñas hemorragias dentro de la retina.

Cuando existe un mal control de la Diabetes, estas hemorragias van aumentando y no llega suficiente oxígeno a la retina, estimulando así la formación de vasos nuevos o neovasos.

Los neovasos pueden provocar hemorragias de mayor tamaño e incluso formar cicatrices que pueden provocar desprendimiento de retina y finalmente ceguera si no es tratado con tiempo.

¿Cuáles son los síntomas?

Cuando existen glicemias muy elevadas puede notar que hay disminución de visión y que sus lentes no son suficientes.

Sin hay daño en la retina los síntomas van a depender de su localización, pueden ir de distorsión de las imágenes, ausencia de sectores del campo visual a disminución severa de visión.

¿Cuántos tipos de Retinopatía Diabética existen?

Existe un tipo de Retinopatía Diabética pero se clasificar en distintas etapas según el daño que tenga el paciente, puede ir desde Retinopatía Diabética No Proliferativa leve a Retinopatía Diabética Proliferativa grave.

No proliferativa, significa que no hay presencia de nuevos vasos anormales, por lo que no existe riesgo de Desprendimiento de Retina.

¿Quiénes se encuentran en riesgo de padecerlo?

Todas las personas diabéticas tipo 1 y tipo 2 tienen riesgo de padecer Retinopatía diabética, además de las mujeres embarazadas que presenten diabetes, por lo que es necesario que se realicen una vez al año un examen de fondo de ojo.

Exámenes para detectarlo

Fondo de Ojo una vez al año.
Retinografía, fotografía para registro de los daños y evolución.
Angiofluoresceinografía Retinal.

Tratamiento

Dependerá de la severidad de la Retinopatía Diabética:

Fotocoagulación con láser
Vitrectomía
Cirugía para Desprendimiento de Retina

ESTRABISMO:

¿Qué es el Estrabismo?

El Estrabismo consiste en la desviación de uno o ambos ojos, provocando que estos no miren en el mismo lugar al mismo tiempo.En ocasiones la desviación no se aprecia con facilidad, pero en los casos severos ocasiona problemas estéticos y de visión importantes.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas dependen de la edad de aparición del estrabismo, puede incluir:

Visión doble
Disminución de visión del ojo desviado
Perdida de visión en profundidad.

También se puede observar en algunos casos:

Anomalías en la posición de la cabeza (tortícolis)

¿Quiénes se encuentran en riesgo de padecerlo?

Generalmente se desarrolla en bebés y niños pequeños, es más frecuente antes de los 3 años, pero los niños mayores y adultos también pueden desarrollarlo. Aquellos adultos con diabetes o hipertensión arterial mal controlada también pueden desarrollar estrabismo.

Existe el error de creer que el niño al crecer superará el estrabismo, pero esto no es cierto, el estrabismo, sin tratamiento, puede empeorar.

Existe mayor posibilidad de desarrollarlo en pacientes cuyos familiares cercanos tienen estrabismo.

Exámenes para detectarlo

Se diagnóstica por medio de un Estudio de Estrabismo o Estudio Sensoriomotor, que incluye la evaluación del estado muscular y del estado sensorial visual del paciente.

¿Cuáles son los tratamientos existentes?

Existen varias opciones de tratamiento disponibles para mejorar la alineación y coordinación ocular:

Anteojos o lentes de contacto
Lentes con prisma
Terapia visual (parches, ejercicios, entre otros)
Cirugía

GLAUCOMA:

¿Qué es el Glaucoma?

Es una enfermedad que daña el nervio óptico de forma silenciosa, llegando a causar ceguera IRREVERSIBLE si no es tratada a tiempo.

La principal causa de este daño es el aumento de la Presión Intraocular (PIO), aunque hay pacientes que con PIO normal también pueden tener daño.

¿Cuáles son los síntomas?

En etapas iniciales NO PRODUCE SÍNTOMAS.

En etapas tardías provoca disminución de visión desde la periferia al centro del campo visual, por lo que cuando el paciente nota la disminución ya es demasiado tarde.

Sin embargo, en el caso de un Glaucoma Agudo de ángulo cerrado, de aparición rápida y poco frecuente, existen los siguientes síntomas:

Disminución de visión o visión nublada
Dolor ocular o dolor de cabeza muy fuerte, que se asocia a ojo rojo.
Visión de halos alrededor de las luces

¿Cuántos tipos de Glaucoma existen?

De forma general el Glaucoma se pude dividir en tres clasificaciones:

Glaucoma Primario de Ángulo abierto, sin causa conocida
Glaucoma de Ángulo cerrado
Glaucomas secundarios, provocados por otras enfermedades

El Ángulo Iridocorneal, es el lugar del ojo por donde se drena un líquido llamado Humor Acuoso que nutre algunas estructuras del ojo, por lo que si este se cierra, al disminuir el drenaje se produce un alza de presión, que puede dañar el nervio óptico.

¿Quiénes se encuentran en riesgo de padecerlo?

Puede afectar a todas las personas, aunque existen factores de riesgo que pueden aumentar las probabilidades como:

Presión intraocular elevada
Edad mayor a 40 años
Antecedentes de familiares que tengan Glaucoma
Hipertensión arterial
Diabetes Mellitus
Desprendimiento de Retina
Trauma Ocular

Exámenes para detectarlo

Tonometría, medición de la presión intraocular.
Curva de Tensión Ocular, para evaluar la variación de la presión intraocular durante el día.
Paquimetría Corneal, para obtener el grosor corneal, y así la presión intraocular real.
Campo visual, para evaluar la visión periférica.
Retinografía, fotografía del nervio óptico.
Tomografía de Coherencia Optica (OCT), de Nervio óptico y mácula.

¿Cuáles son los tratamientos existentes?

El primer paso es el tratamiento con colirios o gotitas, que se encargan de disminuir la presión intraocular, cuando este tratamiento no causa el efecto esperado se puede utilizar láser.

En último caso se indica cirugía, cuando los demás tratamientos no consiguen disminuir la PIO, y detener el daño del campo visual.